Hiszteroszkópos mióma eltávolítás
A hiszteroszkópos mióma eltávolítás egy minimálisan invazív, rövid beavatkozás, mely nem jár a hasüreg megnyitásával. Az eljárás a méh ürege felé növekvő mióma esetén célravezető.
Mi az a mióma?
A mióma többnyire a méh simaizomszövetén keletkező jóindulatú, kötőszövetből és izomból álló sejtburjánzás. Méretét tekintve a rizsszem nagyságtól egészen dinnye méretig terjedhet. A kis méretű, panaszokat nem okozó mióma nem szorul kezelésre. A jóindulatú tumor főként fogamzóképes korban, 25-30. életév után alakul ki. Az 50 éves kor környékén jelentkező menopauza után az ösztrogénszint csökkenésével a mióma összezsugorodhat, vagy akár el is tűnhet. Ami a sejtburjánzás elhelyezkedését illeti, megkülönböztetünk egymástól a méh ürege felé terjeszkedő, a méh izomzatában, valamint a méh külső felszíne felé terjeszkedő miómát.
Mik a mióma kialakulásának okai?
A mióma kialakulásának kockázatát jelentősen növeli a pajzsmirigy, a petefészek, vagy a hormontermelő mirigyek nem megfelelő működése. A hormonháztartás egyensúlyának felbomlása tehát különösen erős hajlamosító tényező. A termékeny nők csaknem 20 százalékánál fordul elő mióma. Ösztrogén dominancia (a progeszteron és az ösztrogén egyensúlyának felborulása) szintén előidézhet miómát. Örökletes hajlamra, vitamin – és ásványhiányra, iletve stresszre vagy egyéb lelki okokra egyaránt visszavezethető a jelenség.
A miómák elhelyezkedésük alapján 3 csoportba sorolhatók, melyek ennek okán más-más panaszokat okoznak, valamint az elhelyezkedés miatt különböző eljárással is gyógyíthatók. Ezeket az alábbi táblázatban foglaltunk össze:
Intramurális mióma | Szubszerózus mióma | Szubmukózus mióma | |
Elhelyezkedés | méhfalban | méh felszínén | méh üregében |
Okozott panaszok | vérzési rendellenesség, elhúzódó, görcsös vérzés, csökkenhet a teherbe esés lehetősége | nyomhatja a környező szerveket (végbél, húgyhólyag, medencecsont), melynek következménye vizelési és székelési panaszok, valamint deréktáji fájdalom lehet | méh üregét torzíthatja, csökken a teherbe esés lehetősége, növeli a meddőség és a vetélés esélyét. |
Gyógyítás módja | Laparoszkópos mióma eltávolítás | Laparoszkópos mióma eltávolítás | Hiszteroszkópos mióma eltávolítás |
Mikor indokolt a mióma eltávolítás?
A mióma a méh jóindulatú daganata, mely méretét tekintve széles skálán mozoghat: a pár milliméter nagyságúaktól, melyek legtöbbször nem okoznak tüneteket, extrém esetekben több kilogramm súlyú, dinnye méretig terjedhetnek. A méh ürege felé növekvő mióma többnyire vérzési rendellenességet (elhúzódó, vagy a ciklustól független, köztes vérzések) okoz. Gyakran meddőséget is előidéz, a tumor miatt szabálytalan alakú méhüregben, ahol a megtermékenyült petesejt beágyazódási zavart szenvedhet. A miómák a rendellenes menstruációk és a hasi fájdalom mellett vérszegénységet is okozhatnak.
Abban az esetben amikor a jóindulatú tumor már komolyabb problémákat okoz, vagy kóros elváltozás veszélye áll fenn, hiszteroszkópos mióma eltávolító műtét javasolt.
Hogyan zajlik a műtét?
A hiszteroszkópos mióma eltávolítás egy minimálisan invazív endoszkópos eljárás, mely egynapos sebészet keretében végezhető, hiszen nem jár hasi vágással. Bódításban vagy altatásban végezhető.
A műtéttel a méhizomzatot és minden környező szövetet megőrzünk, elősegítve a gyorsabb gyógyulást, csupán a méh üregében található mióma göbök kerülnek eltávolításra. A méhfalban illetve a méh felszínén található miómák esetében a laparoszkópos mióma eltávolítás műtétet végezzük.
A beavatkozás során az orvos alapos fertőtlenítést követően egy rendkívül vékony, csupán pár milliméteres eszközt vezet fel a méhbe a méhnyák-csatornán keresztül. A teljes eljárás körülbelül 30 percet vesz igénybe. Pácienseink rövid megfigyelést követően távozhatnak kórházunkból.
Mik a hiszteroszkópos mióma eltávolítás veszélyei?
Mint minden műtéti beavatkozásnak, így a hiszteroszkópos mióma eltávolításnak is vannak veszélyei. Az alábbi kockázati tényezők léphetnek fel:
- Érzéstelenítéshez használt szerekre való érzékenység léphet fel
- Vérzés, a méh falának sérülése
- Kismedencei szervek gyulladása
Általánosságban elmondható, hogy a beavatkozás elmulasztása súlyosabb következményekkel járhat, mint az ebből fakadó, könnyen kezelhető szövődmények.
Amennyiben panaszai vannak, szívesen látjuk nőgyógyászati szakrendelésünkön, ahol a teljeskörű kivizsgálás után orvosa az Önnek legmegfelelőbb kezelési módot fogja javasolni.
Mire számíthat a hiszteroszkópos mióma eltávolítás után?
A hiszteroszkópos mióma eltávolítás műtét után javasolt kórházi tartózkodás átlagosan 2-3 nap, melynek hosszát a gyógyulás függvényében a szakorvos határozza meg. Varratszedés a beavatkozás után 1 héttel történik. A műtét utáni lábadozás és felépülés átlagos hossza 2-4 hét, mely időtartam alatt kímélő életmód javasolt.
Mit tartalmaznak műtéti áraink?
- a műtét költségeit
- az anesztézia költségeit (érzéstelenítés vagy altatás, posztoperatív fájdalomcsillapítás),
- a tervezett kórházi bent tartózkodás és ellátás költségeit
- a bent tartózkodás ideje alatt szükséges gyógyszerek és egyes gyógyászati segédeszközök biztosítását
- a bent fekvés alatti gyógytorna kezelést (amennyiben a rehabilitációhoz szükséges)
- szükség esetén a tervezett szövettani vizsgálat díját
- az első kontrollvizsgálat árát
Milyen plusz költségek merülhetnek fel?
- implantátumok
- az anesztéziai konzultáció (Medicoverben szükséges elvégezni)
- a műtétet megelőző vizsgálatok (amennyiben nálunk készül)
- vércsoport ellenanyag pozitivitás esetén a vérválasztás díja
- hotel szolgáltatás díja extra ápolási napok esetén
- további rehabilitációhoz szükséges segédeszközök
- kísérő bent tartózkodása:
- nappali (egyszeri ététkezéssel) 20 000Ft
- éjszakai (teljes ellátás) 60 000 Ft
- továbbá, amennyiben szükséges a 2. kontroll költsége a szakorvosi vizsgálat díja -50%, a 3. kontroll költsége a szakorvosi vizsgálat díja -30%
A műtét menete
- műtét előtti szakorvosi konzultáció, ahol megtörténik a konkrét műtéti javaslat
- egyeztetés az Esetmenedzserrel
- általános tájékoztatás
- szükség esetén írásos árajánlat készítés
- műtéti és előzetes kivizsgálási időpontok foglalása
- díjbekérő-díjfizetés
- műtét előtti vizsgálatok elvégzése
- érkezés a műtétre
Műtét előtt
- érkezés 6:30-ra Medicover Kórházba
- bejelentkezés a földszinti recepción
- szoba elfoglalása nővéri kísérettel és tájékoztatással
- reggeli vizit a szakorvossal és az aneszteziológussal
- műtét elvégzése
- műtét utáni megfigyelés
- délutáni vizit a szakorvossal
- postoperatív időszakban állandó aneszteziológiai szakorvosi megfigyelés
- hazaengedés (sz.e. kísérővel), zárójelentés és igazolás átadása
Műtét napján
- műtét
- korházi tartózkodás és ellátás
- tervezett szövettan
- kontroll, varratszedés